東京都豊島区の消化器内科　あんこうメディカルクリニック 【内科・消化器内科・胃腸科】
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人間ドック・検診予約

※印の項目は必須となっております。
半日ドック※
 来年度の予約は2023年10月以降となります。
オプション項目

＊注①　子宮頸がん細胞診検査は徒歩６分の提携先、婦人科での受診となります。
＊注②大腸内視鏡検査は前もって検査説明と下剤のお渡しで来院が必要となります。　
オプション※
第１希望日時※
 月

日


第２希望日時※
 月

日


お名前※
フリガナ※
生年月日※
 西暦
性別
初診・再診※
診察券番号
E-Mail※
 確認メールが送信されます。
お電話番号※
その他
 企業健診は別契約で上記と異なる金額のOPもありますので会社の御案内を確認して下さい。


あんこうメディカルクリニック
〒171-0021 東京都豊島区西池袋1-17-10 エキニア池袋7F
03-3971-9941
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